急性心肌炎患者应用降心率药物的预后效果分析
Analysis of the Prognostic Effect of Heart Rate-Lowering Drugs Applied to Pa-tients with Acute Myocarditis
摘要目的 探讨早期使用降心率药物进行心率控制对急性心肌炎患者远期预后的影响.方法 回顾性收集2015年1月至2022年11月在南京鼓楼医院住院治疗的267例急性心肌炎患者的临床资料,根据是否使用降心率药将患者分为药物干预组和非药物干预组.以主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular event,MACE)发生或至随访结束为随访终点.绘制Kaplan-Meier生存曲线,分析两组患者发生MACE的差异.采用Cox比例风险回归模型分析早期心率控制对MACE发生风险的影响.结果 中位随访时间为49.5(28~69)个月,Kaplan-Meier 生存曲线比较显示非药物干预组的累计MACE发生率显著高于药物干预组,差异有统计学意义(P=0.037).多因素 Cox 比例风险回归模型分析显示,合用降心率药(P<0.05)、出院静息心率(P<0.05)、心率降幅(P<0.05)、合用血管活性药物(P<0.01)是急性心肌炎患者预后发生MACE的影响因素.结论 早期对急性心肌炎患者使用降心率药物有利于降低其远期MACE发生率.
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