摘要目的 探讨血清分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled related protein 5,Sfrp5)和骨保护素(osteoprote-gerin,OPG)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后发生严重支架内再狭窄(instent restenosis,ISR)再次血运重建的关系.方法 选取中山市火炬开发区人民医院2018年1月至2021年12月收治的冠心病行PCI治疗后并再次复查冠状动脉造影(复查时间≥6个月)患者389例的临床治疗.根据患者是否需再次血运重建分为再次重建组(n=83)和非再次重建组(n=306),分析两组患者基线资料及血清Sfrp5、OPG浓度,采用Cox风险比例回归分析血清Sfrp5、OPG浓度对PCI治疗后发生严重ISR再次血运重建的影响.结果 再次重建组患者的糖尿病病史、糖化血红蛋白、超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、SYNTAX评分及血清OPG浓度高于非再次重建组,差异有统计学意义(P<0.05);再次重建组患者血清Sfrp5浓度低于非再次重建组,差异有统计学意义(P<0.05).Cox风险比例模型分析结果发现,血清Sfrp5 浓度(β=-0.531,OR=0.588,95%CI=0.370～0.936)、血清OPG浓度(β=1.275,OR=3.579,95%CI=1.309～9.781)、SYNTAX评分(β=1.113,OR=3.043,95%CI=1.094～8.467)是PCI治疗后发生严重ISR再次血运重建的影响因素.结论 血清Sfrp5和OPG浓度与冠心病患者行PCI治疗后发生严重ISR再次血运重建密切相关,血清Sfrp5浓度降低、血清OPG浓度升高可能增加再次血运重建风险.