摘要目的 应用二维斑点追踪超声心动图(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STE)技术评价左心房功能,探讨左心房大小正常的原发性高血压(高血压)患者心电图P波增宽与左心房功能之间的潜在关联.方法 收集广州市第一人民医院左心房大小正常的高血压患者60例,按心电图P波是否增宽分成心电图P波正常(normal P-wave duration,NP)组(n=20)与心电图P波增宽(widened P-wave duration,WP)组(WP组,n=40).所有入组患者行心电图、常规超声心动图及2D-STE检查.应用2D-STE获取左心房容积及应变参数.比较两组患者上述指标间的差异.结果 两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的左心房容积参数及左心房射血分数[左心房最大容积(maximum left atrial volume,LAVmax)、左心房最小容积(minimum left atrial volume,LAVmin)、左心房收缩前容积(left atrial presystolic volume,LAVprea)、左心房最大容积指数(maximum left atrial volume index,LAVImax)、左心房总射血分数(total ejection fraction,TEF)、左心房主动排空分数(active emptying fraction,AEF)、左心房被动排空分数(passive emptying fraction,PEF)]比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者左心房应变参数——左心房收缩期应变(LASct)比较,差异无统计学意义(P>0.05);与NP组比较,WP组左心房整体纵向应变的储存期应变(LASr)及左心房通道期应变(LAScd)降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2D-STE能检测出左心房大小正常、P波增宽的高血压患者的左心房存储功能和管道功能降低,提示心电图P波增宽可能与早期左心房功能损害存在联系,2D-STE技术可为揭示高血压患者心电图P波增宽与早期左心房功能障碍之间关联性提供依据.