旋磨术联合切割球囊与普通球囊扩张在冠状动脉重度钙化支架植入术中的效果比较
Comparison of the effect of rotational atherectomy combined with cutting balloon and semicompliant balloon dilation in coronary artery stent implantation with severe calcification
摘要目的 比较旋磨术联合切割球囊与普通球囊扩张应用于冠脉支架植入术治疗重度冠状动脉钙化(CAC)的效果和安全性.方法 选取2018年1月—2020年12月于宜宾市第二人民医院行冠状动脉介入治疗的重度CAC患者72例,随机分为RA+CB组和RA+SB组,各36例,分别采用旋磨术联合切割球囊扩张、旋磨术联合普通球囊扩张进行冠脉支架植入术前预处理,观察手术即刻成功率、并发症发生情况、血管内超声(IVUS)相关指标、术后6个月心功能指标及术后12个月主要心脏不良事件(MACE)发生率.结果 手术即刻成功率RA+CB组为97.2%、RA+SB组为77.8%,RA+CB组高于RA+SB组(P<0.05).术后并发症发生率RA+CB组为5.6%(2/36)、RA+SB组为16.7%(6/36),两组比较差异无统计学意义.RA+CB组术后冠脉最小管腔直径和面积及获得管腔直径和面积优于RA+SB组(P均<0.05).术后12个月内MACE总发生率RA+CB组为5.6%(2/36)、RA+SB组为13.9%(5/36),两组比较差异无统计学意义.结论 对于CAC患者予以旋磨术联合切割球囊扩张较旋磨术联合普通球囊扩张能提高冠脉支架植入术的手术即刻成功率,获得更好的血管直径和横切面积.
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