换一批替罗非班诱导的重度血小板减少症一例并文献复习
Tirofiban-induced acute severe thrombocytopenia: a case report and literature review
摘要目的 探讨盐酸替罗非班诱发的重度血小板减少症(GIT)的临床特点、发病原因、鉴别诊断要点及防治策略,为临床安全用药提供参考.方法 对我院收治的1例急性冠状动脉综合征(ACS)患者应用盐酸替罗非班过敏导致重度GIT的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 患者用药前血小板计数正常,应用盐酸替罗非班约10 min后出现全身发冷、颤动,伴呼吸困难,停药并且给予糖皮质激素治疗后症状迅速缓解,但第2天血小板计数严重下降,最低血小板计数30×109/L,无出血表现,继续给予阿司匹林及氯吡咯雷抗血小板及低分子肝素抗凝治疗,未输注血小板及进一步给予糖皮质激素或免疫球蛋白治疗,血小板计数逐渐升高,约96 h恢复正常.结论 ACS患者应用盐酸替罗非班疗效确切,但在应用早期,尤其24 h内可出现GIT,出现过敏表现时,不应作为简单的变态反应处理,应警惕替罗非班诱导的GIT发生,及时复查血小板计数,确保临床用药安全.
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关键词
血小板减少症盐酸替罗非班过敏反应血小板糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂ThrombocytopeniaTirofibanAllergic reationGlycoprotein Ⅱb/Ⅲa receptor antagonists
医学主题词
血小板减少(Thrombocytopenia)盐酸(Hydrochloric Acid)血小板(Blood Platelets)蛋白(Egg White)血小板计数(Platelet Count)
栏目名称
DOI
10.14053/j.cnki.ppcr.201711013
发布时间
2018-03-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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