换一批摘要目的 探讨富马酸伏诺拉生治疗难治性反流性食管炎(RRE)的疗效,为临床治疗提供借鉴.方法 选择2020年6月至2021年8月我院消化内科收治的105例洛杉矶内镜分级C、D级RRE患者,采用随机数字表法将患者分为2组.对照组(52例)采用兰索拉唑治疗(60 mg/d),观察组(53例)采用富马酸伏诺拉生治疗(20 mg/d),疗程均为8周.比较两组疗效、临床症状、24 h食管阻抗pH监测结果、胃肠激素和不良反应差异.结果 观察组治疗有效率高于对照组(96.23％vs.80.77％,P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(3.77％vs.5.77％,P>0.05).治疗后两组胃食管反流病诊断问卷(GerdQ)评分(烧心、反流、睡眠障碍、除医生指定的药品之外的药品、腹痛、恶心以及总分)、总反流次数、酸反流次数、弱酸反流次数、非酸反流次数、液体反流次数、气体反流次数、混合反流次数均较治疗前降低(P<0.05),血浆胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平均较治疗前增高(P<0.05).观察组治疗后烧心、反流、睡眠障碍、除医生指定的药品之外的药品、腹痛、恶心、GerdQ总分、总反流次数、酸反流次数、弱酸反流次数、非酸反流次数、液体反流次数、气体反流次数、混合反流次数低于对照组(P<0.05),血浆MTL、GAS水平高于对照组(P<0.05).结论 与兰索拉唑比较,富马酸伏诺拉生治疗RRE可更有效地促使破损食管黏膜愈合,改善临床症状,提高MTL、GAS水平,临床疗效更显著.
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