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基于指南及专家共识推荐的腹腔灌注化疗药物选择及用药监护

Selection of drugs for intraperitoneal perfusion chemotherapy and medication moni-toring based on recommendations of guidelines and expert consensus

摘要目的 汇总腹腔灌注化疗相关指南及专家共识的推荐意见,为肿瘤患者腹腔灌注化疗的药物选择及用药监护提供依据和参考.方法 通过检索中英文数据库、指南和协会网站,收集抗肿瘤药物腹腔灌注的相关指南及专家共识等,并对药物选择、用法用量、适应证、溶媒选择、不良反应处理等信息进行汇总与分析.结果 检索到腹腔灌注化疗国内外相关指南及专家共识等共20篇,推荐14种化疗药物,每种药物用于腹腔灌注化疗的适应证和用药方案及注意事项各有不同;不同指南和专家共识对药物应用的推荐项目信息亦不相同;对药物推荐依据的证据级别普遍不高;但随着循证证据的增加,近年来的指南和专家共识对药物的推荐循证证据级别逐步提高.结论 腹腔灌注化疗在某些癌症治疗中有特殊的优势,临床应用较广,但药物的使用均为超说明书用药,应遵循指南来规范用药和治疗.鉴于目前指南推荐的证据级别普遍不高,且有较多的药物相关问题,仍需更多高质量的临床试验研究,为肿瘤患者腹腔灌注化疗提供更多的循证证据,并形成高质量的指南推荐意见.

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