聚卡波非钙片治疗糖尿病合并慢性便秘的有效性和安全性研究
Efficacy and safety of calcium polycarbofil tablets in the treatment of diabetes pa-tients with chronic constipation
摘要目的 评价聚卡波非钙片治疗糖尿病合并慢性便秘患者的疗效和安全性.方法 选取昆山市第一人民医院2022年1月至2023年6月内分泌科门诊部招募的48例糖尿病合并慢性便秘患者,接受聚卡波非钙片(1.0 g,tid,po)治疗2周,记录自发排便(SBM)次数、完全自主排便(CSBM)次数、首剂24 h或48 h内SBM发生率、每周首次服用聚卡波非钙片出现SBM的平均时长;采用Bristol大便形态量表(BSFS)评估大便性状,中文版《便秘患者生活质量评估》(PAC-QOL)评估患者生活质量;主要疗效指标:试验2周的SBM次数变化;次要疗效指标:患者CSBM、大便形态、生活质量、血糖变化.结果 符合条件的入组患者48例,46例完成研究.每周SBM的中位次数从基线时的5.0(3.0,7.0)次增加到2周治疗结束后的6.0(4.0,7.0)次,聚卡波非钙片治疗2周后SBM次数显著增加,差异具有统计学意义(P<0.05);每周服用聚卡波非钙片后首次出现SBM的平均时间为14h;服用聚卡波非钙片首剂后24 h和48 h内出现SBM的患者比例分别为80.2%和95.8%;服药2周后和停药2周后,与基线相比,BSFS和PAC-QOL评分均显著增加(P<0.05),空腹血糖显著降低(P<0.05);分层分析显示,基线SBM较低的患者经过治疗后,SBM和CSBM次数显著增加,特别是在女性、老年人、BMI≤25 kg/m2、长期便秘和未合并其他泻药的患者中,未发生超药品说明书不良反应事件.结论 聚卡波非钙片治疗糖尿病合并慢性便秘是有效安全的,尤其是在基线SBM次数较低的患者中,聚卡波非钙片治疗2周还可降低空腹血糖,可能成为糖尿病合并慢性便秘患者的新的治疗方案.
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