基于加权TOPSIS法的阿瑞匹坦胶囊药物利用评价标准的构建与应用
Construction and application of the evaluation criteria for the utilization of aprepi-tant capsules based on the weighted TOPSIS method
摘要目的 建立阿瑞匹坦胶囊药物利用评价(Drug Utilization Evaluation,DUE)标准并应用,为临床合理用药提供参考.方法 以阿瑞匹坦胶囊说明书为基础,参考相关指南和共识,通过专家咨询法建立阿瑞匹坦胶囊DUE标准.利用合理用药监测系统(PASS系统)随机抽取安徽医科大学附属六安医院2023年1月1日至2024年12月31日使用阿瑞匹坦胶囊的病历.根据属性层次模型(AHM)法确定每项指标权重,基于加权TOPSIS法计算每份病历与最优方案的接近程度,根据Ci值判断用药合理性.结果 根据药品说明书和指南,初步建立药物利用评价标准.通过专家咨询法,最终确定一级指标3项,二级指标12项.此次研究共纳入382份病历,通过对12项指标进行赋权,结果显示,权重较高的前3项指标为临床疗效(权重值0.113 9)、适应证(权重值0.1054)和超说明书用药(权重值0.098 4).使用阿瑞匹坦胶囊完全合理的患者96例(25.13%),基本合理的217例(56.81%),不合理的69例(18.06%).不合理用药主要表现为适应证、给药剂量、给药时机和药物相互作用等.结论 通过加权TOPSIS法可评价阿瑞匹坦胶囊用药合理性;我院阿瑞匹坦胶囊应用存在不合理情况.应根据DUE标准加强对临床用药监管,以提高临床合理用药水平.
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