换一批哌拉西林钠他唑巴坦钠致低钾血症的发生情况及危险因素分析
Analysis of the incidence and risk factors of hypokalemia caused by piperacillin so-dium and tazobactam sodium
摘要目的 分析哌拉西林钠他唑巴坦钠(TZP)诱发低钾血症的发生情况,挖掘预测低钾血症发生的危险因素,以降低低钾血症的发生率,为临床安全使用TZP提供重要的参考依据.方法 收集2024年1-12月在哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸科接受TZP治疗的成年住院患者的临床资料,包括人口学信息、主要基础疾病、实验室检查、TZP信息及合并用药等,筛选出TZP相关低钾血症患者,对其发生情况进行描述性统计分析.根据是否发生TZP相关低钾血症,将患者分为低钾血症组和非低钾血症组,比较两组患者的临床资料,将差异有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归模型,分析TZP相关低钾血症发生的影响因素.结果 共有294例患者纳入分析,89例(30.3％)患者出现低钾血症,其中男性47例(52.8％),女性42例(47.2％);按照血清钾水平分级,82.0％为轻度低钾血症,16.9％为中度低钾血症,1.1％为重度低钾血症.两组患者性别、基线血清钾及基线血小板计数的差异均有统计学意义(均P＜0.05).将上述变量纳入多因素Logistic回归,结果显示,性别、基线血清钾及基线血小板计数与低钾血症显著相关,女性患者发生低钾血症的风险低于男性(OR=0.537,95％CI:0.318～0.906,P=0.020),基线血清钾水平越高,TZP相关低钾血症发生的风险越低(OR=0.442,95％CI:0.212～0.920,P=0.029).基线血小板计数越高,TZP相关低钾血症发生的风险越低(OR=0.996,95％CI:0.994～0.999,P=0.004).结论 TZP会诱发低钾血症,建议对高风险人群(如男性、基线血清钾或基线血小板计数较低者)加强血清钾监测.
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DOI
10.14053/j.cnki.ppcr.202508009
发布时间
2025-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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