换一批审方系统对抗菌药物肾损害剂量的预警情况分析与规则优化实践
Analysis of pre-warnings on antimicrobial dosage for renal impairment in the pre-scription review system and practice of rule optimization
摘要目的 了解审方系统对肾功能损害患者医嘱中抗菌药物剂量的预警情况,并通过优化审核规则,提高处方前置审核质量,促进临床合理用药.方法 收集许昌市中心医院2024年7-9月有关抗菌药物肾损害剂量的系统预警情况,查看预警医嘱信息,分析发生警报的原因.根据权威工具书和最新的国内外指南,结合本院临床实际用药情况,进一步优化抗菌药物肾损害剂量审核规则.统计规则优化前(2024年7-9月)与优化后(2024年10-12月)系统预警情况,选取临床医师30名,通过问卷星平台发放自行设计的调查问卷,比较优化前后的临床科室满意度.结果 2024年7-9月有关抗菌药物肾损害剂量的系统预警共243次,其中头孢菌素类共预警126次(51.85％),青霉素类共预警62次(25.51％),碳青霉烯类共预警49次(20.16％).预警发生次数由优化前的243次(0.37‰)下降至优化后的107次(0.15‰),差异有统计学意义(P＜0.05),临床科室满意度高于优化前(Z=-3.317,P＜0.05).结论 前置审方系统可以及时、有效地审核肾功能损害患者的不合理医嘱,但还存在一些问题和不足,药师应不断更新维护审核规则库,提高肾损害剂量的审核精准度,保障患者用药安全有效.
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关键词
处方前置审核系统抗菌药物肾损害剂量预警规则优化Pre-prescription review systemAntimicrobialRenal impairmentDosagePre-warningsRule opti-mization
栏目名称
DOI
10.14053/j.cnki.ppcr.202508014
发布时间
2025-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
许昌市重点研发与推广专项（2025044）
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