换一批1例肝素诱导血小板减少症患者血浆吸附期间抗凝治疗的病例分析
Case analysis of anticoagulation therapy during plasma adsorption in a patient with heparin-induced thrombocytopenia
摘要1例59岁确诊为自身免疫性脑炎的男性患者,入院第3天,因左下肢肌间静脉血栓形成,予以皮下注射依诺肝素钠注射液抗凝治疗,之后患者血小板计数从1 11×109/L逐渐下降至78×109/L,且血小板相关抗体4(Anti-platelet factor 4,PF4)阳性,考虑患者发生了肝素诱导的血小板减少症(Heparin-induced thrombocytopenia,HIT).该患者停用依诺肝素钠注射液,采用磺达肝癸钠替代抗凝治疗,血小板计数恢复至正常水平.入院第22天,患者经静注人免疫球蛋白及甲泼尼龙冲击治疗后,原发病控制不佳,启动血浆吸附治疗,考虑患者HIT病史,血浆吸附过程中选择予以阿加曲班抗凝,完成血浆吸附后,桥接磺达肝癸钠注射液继续抗凝治疗.
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关键词
低分子肝素血小板减少症血浆吸附磺达肝癸钠阿加曲班Low-molecular-weight heparinThrombocytopeniaPlasma adsorptionFondaparinuxArgatroban
栏目名称
DOI
10.14053/j.cnki.ppcr.202510012
发布时间
2025-11-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家卫生健康委医院管理研究所医院药学高质量发展研究项目（NIHAYS2326）
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