司美格鲁肽改善2型糖尿病患者认知功能的临床研究
Clinical study on semaglutide in improving cognitive function of patients with type 2 diabetes
摘要目的 探讨司美格鲁肽对2型糖尿病患者认知功能的影响.方法 选取2023年10月至2024年8月湖南师范大学附属湘东医院收治的96例2型糖尿病合并轻度认知功能障碍的患者作为研究对象,采用简单随机法分为观察组和对照组,每组48例.两组患者均予以二甲双胍、阿卡波糖、达格列净等降糖治疗,观察组在此基础上加用司美格鲁肽治疗,共治疗24周.比较两组患者治疗前后的血压、体重指数(BMI)、腰高比(WHtR)、血糖、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的变化.结果 治疗24周后,两组患者的收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05),但BMI、WHtR、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、HOMA-IR较治疗前均下降(P<0.05),且与对照组患者相比,观察组患者的 BMI[(25.55±2.35)kg/m2 vs.(26.77±2.34)kg/m2,P<0.05]、WHtR(0.57±0.04 vs.0.60±0.05,P<0.05)、LDL-C[(2.41±0.50)mmol/L vs.(3.05±0.90)mmol/L,P<0.05)]、FPG[(5.95±0.64)mmol/L vs.(7.03±0.55)mmol/L,P<0.05)]、2hPG[(7.31±0.39)mmol/L vs.(8.03±1.34)mmol/L,P<0.05]、HbA1c(6.30%±0.72%vs.7.03%±0.60%,P<0.05)、HOMA-IR(2.31±0.33 vs.2.80±0.49,P<0.05)均降低.两组患者的MoCA评分高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组高于对照组(24.98±0.99 vs.23.45±1.93,P<0.05).结论 司美格鲁肽可以有效降糖、减重、降脂、改善胰岛素抵抗、提高MoCA评分,有助于改善2型糖尿病患者认知功能障碍.
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