换一批替罗非班联合双联抗血小板治疗急性脑梗死的临床研究
Clinical studies on acute cerebral infarction treated with tirofiban plus dual anti-platelet therapy
摘要目的 探讨替罗非班联合双联抗血小板治疗(DAPT)对早期急性脑梗死患者临床疗效、安全性及潜在神经保护机制的影响.方法 采用回顾性队列研究设计,纳入2023年8月至2025年1月沧州市人民医院发病24 h内未接受再灌注治疗的急性脑梗死患者202例.对照组(n=101)接受标准DAPT(阿司匹林+氯吡格雷),联合组(n=101)在DAPT基础上加用替罗非班(24～48 h).比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分动态变化、治疗有效率及安全性;通过检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)及神经损伤标志物[S100β、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-12(MMP-12)]分析潜在机制.结果 联合组功能改善(NIHSS评分下降)显著优于对照组(P＜0.01),治疗总有效率更高(92.1％vs.79.2％,P＜0.01),3个月功能独立[改良Rankin量表(mRS)评分≤2分]比例亦显著提升(76.2％vs.61.4％,P=0.02).联合组SOD活性显著增强(P＜0.01),而ROS、MDA及神经损伤标志物(S100β、MMP-9、MMP-12)水平均显著降低(P＜0.01).早期SOD活性与神经功能恢复呈正相关,MMP-9与出血风险呈正相关(P＜0.05).联合组轻度出血发生率增加(14.9％vs.6.9％,P=0.04),无致命性出血.结论 替罗非班强化治疗通过抗血小板、抗氧化及神经保护三重协同机制改善急性脑梗死预后,为拓展非再灌注患者的治疗策略提供了循证医学证据.
更多相关知识
关键词
急性脑梗死替罗非班双联抗血小板治疗氧化应激神经保护Acute cerebral infarctionTirofibanDual antiplatelet therapyOxidative stressNeuroprotection
栏目名称
DOI
10.14053/j.cnki.ppcr.202603004
发布时间
2026-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
沧州市重点研发计划（23244102041）
- 浏览4
- 被引0
- 下载4
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
