胸痛中心一体化信息管理模式在老年急性冠脉综合征患者院前急救中的应用效果
The application effect of integrated information management model of chest pain center in pre-hospital emergency treatment of elderly patients with acute coronary syndrome
摘要目的 探究胸痛中心一体化信息管理模式在老年急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者院前急救中的应用效果,为治疗该病症提供方法.方法 回顾性分析2019年1月—2022年9月在成都医学院第二附属医院胸痛中心接受院前急救的93例老年ACS患者的临床资料,其中接受常规院前急救患者50例,接受胸痛中心一体化信息管理模式患者43例,采用1∶1的倾向性评分匹配法,确定基线资料差异无统计学意义的40对患者,将40例接受胸痛中心一体化信息管理模式患者作为观察组,40例接受常规院前急救患者作为对照组.统计2组抢救效率(急诊至导管室时间、门球时间、首份心电图获取时间),比较2组抢救成功率,比较2组入院第1天及抢救后1个月心功能水平,比较2组抢救后1个月生活质量,并比较2组出院前心血管不良事件发生率.结果 观察组急诊至导管室时间、门球时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组首份心电图获取时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05);观察组抢救成功率明显高于对照组(95.0%vs 80.0%,P<0.05);抢救后 1 个月,2 组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、每搏量(stroke volume,SV)、心脏指数(cardiac index,CI)水平均明显高于同组人院第1天,且观察组明显高于对照组(P<0.05);抢救后 1 个月,观察组生存质量测定量表(Coronary Revascularization Outcome Questionnaire-Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty,CROQ-PTCA-Post)各项评分均明显高于对照组(P<0.05);出院前,观察组心血管不良事件总发生率明显低于对照组(13.16%vS34.38%,P<0.05).结论 胸痛中心一体化信息管理模式可有效提升老年ACS患者抢救效率,提高抢救成功率,有效提升ACS患者抢救成功后心功能水平,降低患者心血管不良事件发生风险,安全性较高,具有一定的临床应用价值.
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