老年人幽门螺杆菌相关性胃炎及体质量指数与小肠细菌过生长的关系

Relationship between Helicobacter pylori associated gastritis and body mass index and small intestinal bacterial overgrowth in the elderly

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摘要目的探讨老年人幽门螺杆菌(HeIicobacterpyIori,Hp)相关性胃炎及体质量指数(BMI)与小肠细菌过生长(small intestine bacterial overgrowth,SIBO)的关系.方法回顾性分析2019年10月—2022年1月在河北省沧州市中心医院同时行胃镜及甲烷氢乳果糖呼气试验(lactulose breath test,LBT)检查的156例年龄≥65岁的慢性非萎缩性胃炎患者,根据有无Hp感染,分为Hp阳性组、Hp阴性组,分析比较2组SIBO阳性率;根据患者的BMI分为营养不良组(＜18.5 kg/m2)、正常体重组(18.5～23.9 kg/m2)、超重组(24.0～28.0 kg/m2)、肥胖组(＞28.0 kg/m2),分析BMI与SIBO的关系.结果 156例患者中,SIBO阳性者109例(70％).Hp阳性组、Hp阴性组的SIBO阳性率分别为80％(76/95)、54％(33/61),Hp阳性组的SIBO阳性率高于阴性组(P＜0.05).不同BMI组中SIBO发生率差异有统计学意义,营养不良组中SIBO阳性者9例(75％),正常体重组中SIBO阳性者40例(56％),超重组SIBO阳性者46例(82％),肥胖组SIBO阳性者14例(82％).BMI增大或减小,SIBO发生率都会升高.结论老年患者中Hp感染与SIBO相关,BMI过高或过低,SIBO发生率都会升高,低BMI可能是SIBO的结果,对于有轻微症状和易感因素的老年患者,早筛查、早治疗,可有效改善患者身体状态及生活质量.