摘要目的 探讨分析老年住院患者非呼吸机相关性医院获得性肺炎(non-ventilator associated hospital acquired pneu-monia,NV-HAP)的流行病学特征和发病危险因素,为临床预防NV-HAP提供参考.方法 采用描述性流行病学方法,分析2020 年1 月—2021 年12 月上海某三甲医院住院治疗的老年患者中发生NV-HAP的病例的三间分布,采用病例对照研究,从同期未发生NV-HAP的老年住院患者中随机选择对照组,按照1∶2频数匹配,进行卡方检验、Mann-Whitney U检验和二元多因素Logistic回归分析.结果 2020 年1 月—2021 年12 月本院老年住院患者NV-HAP的总发病率为0.66%,发病密度为0.71 例/1 000 人日.男性、女性NV-HAP总发病率分别为 0.76%和 0.54%,两者差异有统计学意义(χ2= 7.890,P =0.005),发病密度分别为0.83 例/1 000 人日和0.57 例/1 000 人日,发病密度随着年龄增长呈上升趋势,其中85～89 岁发病密度最高(1.27 例/1 000 人日);2021 年NV-HAP总发病率较2020 年有下降(χ2 =21.524,P＜0.001),且NV-HAP发病密度在2021 年呈下降趋势;NV-HAP发病科室分布差异较大,ICU、神经外科及神经内科发病密度较高.危险因素分析显示,年龄、长期卧床、意识障碍、血清白蛋白、合并心功能不全、合并CNS疾病、合并恶性肿瘤、使用质子泵抑制剂、使用CNS抑制剂、留置深静脉导管、留置鼻胃管等因素差异有统计学意义,OR值分别为1.046、5.540、27.829、0.148、4.935、2.657、2.995、2.028、2.452、1.900 以及3.771.结论 2020 年1 月—2021 年12 月老年患者NV-HAP发病密度为0.71 例/1 000 人日,发病有性别、年龄、科室差异,ICU、神经外科、神经内科等重点科室的男性高龄患者是高风险人群.年龄、长期卧床以及使用CNS抑制剂、留置鼻胃管等用药及诊疗操作是老年患者发生NV-HAP的危险因素,血清白蛋白水平为保护因素.临床上应该对高危患者进行重点关注,对可变危险因素及早进行干预,以降低NV-HAP发生风险.