老年2型糖尿病合并肺部感染患者的预后危险因素

Prognostic risk factors in elderly patients with type 2 diabetes mellitus complicated with pulmonary infection

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摘要目的研究老年2 型糖尿病(T2DM)合并肺部感染患者病原菌分布及临床预后相关因素.方法选取2017 年9 月—2022 年9 月北京市大兴区人民医院住院治疗的196 例老年T2DM合并肺部感染患者临床资料进行回顾性研究,分析患者临床资料和病原菌鉴定结果;根据预后将患者分为存活组(n =136)和死亡组(n =60),比较 2 组病原菌分布并探讨影响患者预后的相关因素.结果 160 例老年 T2DM合并肺部感染患者共分离出病原菌 219 株,其中 23 例(占比14.38%)患者同时合并2 种病原菌感染,7 例(占比4.38%)患者同时合并3 种病原菌感染;病原菌种类包括革兰阴性菌139 株(63.47%)、革兰阳性菌67 株(30.59%)及真菌 13 株(5.94%);死亡组和存活组病原菌分布差异无统计学意义(P＞0.05).多因素二元Logistics回归分析显示,ALB水平高于 40 g/L、CRP水平高于 10×109/L、FBG水平高于12.79 mmol/L、低氧血症、病原菌耐药及多重感染为老年T2DM合并肺部感染患者死亡的独立危险因素(P＜0.05).结论 ALB、CRP、FBG水平、低氧血症、病原菌耐药及多重感染可能是影响患者预后的主要因素,临床需注意防控.