集束化干预在老年肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉置管中的应用

Application of cluster intervention in peripherally inserted central catheter catheterization in elderly tumor patients

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摘要目的探讨集束化干预在老年肿瘤患者经外周静脉穿刺中心静脉置管(central venous catheterization through pe-ripheral venous puncture,PICC)中的应用.方法回顾性分析2021 年10 月—2022 年 10 月在三六三医院收治的首次行PICC置管的135 例老年肿瘤患者的临床资料,根据不同干预方法将其分为观察组(n =94)和常规组(n =41).观察组采取集束化干预,常规组患者给予常规干预.观察并比较2 组PICC情况(时长、穿刺次数),干预期间并发症[置管部位医用粘胶剂相关性皮肤损伤(MARSI)、导管局部感染、相关血栓形成、静脉炎和非计划拔管]发生情况,以及干预结束后患者的护理满意度和舒适度评分;采用健康调查量表SF-36 评分评价并比较2 组患者干预前后的生活质量水平.结果与常规组比较,观察组1 次穿刺成功率升高,PICC导管留置时长增加,差异均有统计学意义(P＜0.05);干预期间,观察组总并发症发生率低于常规组(P＜0.05);干预后,观察组护理满意度评分、舒适度评分、SF-36 各维度评分及其干预前后差值绝对值均高于常规组(P＜0.05).结论集束化干预技术应用于老年肿瘤患者的PICC置管,优势明显,有助于降低置管后并发症的发生率,提高首次穿刺成功率,延长置管时间,并改善患者的舒适度和满意度,具有一定的临床应用价值.