老年慢性鼻-鼻窦炎患者接受功能性鼻内镜手术治疗术前恐惧性焦虑评估及影响因素研究
Analysis of evaluation and influencing factors of phobic anxiety in elderly patients with chronic rhinosinusitis before functional endoscopic sinus surgery
摘要目的 评估老年慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者接受功能性鼻内镜手术治疗术前恐惧性焦虑情况,并探讨影响因素.方法 采用便利抽样法,选取2022年1月-2023年6月新疆医科大学第一附属医院收治的296例老年CRS患者作为研究对象.采用一般资料调查问卷、焦虑自评量表(SAS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行问卷调查,采用二元多因素Logistic回归分析影响老年CRS患者功能性鼻内镜手术治疗术前恐惧性焦虑的因素.结果 296例老年CRS患者的SAS评分为(43.86±13.51)分,95例(32.09%)存在术前恐惧性焦虑,其中84例轻度焦虑、9例中度焦虑、2例重度焦虑;296例老年CRS患者根据术前恐惧性焦虑情况分为恐惧性焦虑组(SAS评分≥50分,95例)与非恐惧性焦虑组(SAS评分<50分,201例);术前恐惧性焦虑组与非恐惧性焦虑组性别、年龄、受教育程度、病程、对病情了解情况、Lund-Mackay评分、既往手术史、术前睡眠障碍差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归模型分析显示,女性[OR(95%CI):1.939(1.354,2.775)]、年龄>70岁[OR(95%CI):1.891(1.342,2.664)]、受教育程度为初中及以下[OR(95%CI):2.136(1.399,3.262)]、病程≥3 年[OR(95%CI):2.319(1.451,3.704)]、对病情了解情况较差[OR(95%CI):2.000(1.359,2.942)]、Lund-Mackay 评分≥ 10分[OR(95%CI):1.777(1.291,2.446)]、无既往手术史[OR(95%CI):2.246(1.436,3.511)]、术前睡眠障碍[OR(95%CI):2.492(1.500,4.140)]均为老年CRS患者术前恐惧性焦虑的独立危险因素P<0.01;老年CRS患者术前恐惧性焦虑预测模型的ROC曲线下面积为0.799,敏感度为84.21%,特异度为80.10%.结论 老年CRS患者在功能性鼻内镜手术治疗前,存在一定程度的术前恐惧性焦虑,其发生与多种因素有关,临床应重视影响因素,以减轻术前恐惧性焦虑.
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