基于中国健康与养老纵向研究数据库的糖尿病老年人失能预测模型构建
Construction of a disability prediction model for the elderly with diabetes based on CHARLS database
摘要目的 基于CHARLS数据库的资料,建立糖尿病老年人失能的预测模型,并分析其效用.方法 选取2018年发布的2015年中国健康与养老纵向研究(China health and retirement longitudinal study,CHARLS)调查中的4 797例患有糖尿病老年人的相关资料,包括基本特征、体格测量、生活习惯、伴随症状和疾症、血液和血生化指标、功能检测等.根据ADL将其分为失能与无失能2组,在比较2组各指标的差异后,通过Logistic回归分析筛选失能有关因素,建立失能预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)评价模型的效用.结果 通过Logistic回归,共筛选到腰围、舒张压、饮酒、疼痛、下肢功能评分、上肢功能评分、血脂异常、卒中、情绪障碍、共病数量、居住状况、工作为相关因素,据此建立了失能预测模型,即模型公式为:ln=-4.880+0.012 × 腰围(cm)-0.010 × 舒张压(mmHg)-0.250 ×饮酒+0.854 ×疼痛+0.235 × 下肢功能评分+0.431 ×上肢功能评分-0.278 ×血脂异常+0.809 ×卒中+1.169 ×情绪障碍+0.165 ×共病数量-0.542 ×居住状况-0.083 ×工作(其中P为失能状态).ROC分析结果显示,AUC为0.89(P<0.005)、敏感度0.82、特异度0.74,截断值0.26.结论 依据CHARLS以Logistic回归遴选因素所构建的中国糖尿病老人失能状态预测模型具有较好的预测能力.
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