摘要目的 分析血清骨硬化蛋白(sclerostin,SOST)、抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACLA)联合CT脑灌注(computed tomography perfusion,CTP)检查对脑动脉狭窄的预测价值.方法 选取2023年5月-2024年5月在复旦大学附属华东医院治疗的脑动脉狭窄的80例老年患者为研究对象,进行脑血管数字减影血管造影(digital subtraction angi-ography,DSA)检测.将70例脑动脉狭窄患者为观察组,另外选取65例同期体检健康者为对照组.检测血清SOST、ACLA水平,进行CTP检查,ROC曲线分析血清SOST、ACLA联合CTP对脑动脉狭窄的预测价值.结果 与对照组相比,观察组 SOST、ACLA-IgM、ACLA-IgG 水平、MTT、TTP 参数较高,脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑血容量(cerebral blood volume,CBV)参数较低(P＜0.05).与轻度组相比,中度、重度/闭塞组 SOST、ACLA-IgM、ACLA-IgG 水平、平均通过时间(mean transmit time,MTT)、达峰时间(time to peak,TTP)参数较高,CBF、CBV参数较低(P＜0.05);与中度组相比,重度/闭塞组SOST、ACLA-IgM、ACLA-IgG水平、MTT、TTP参数较高,CBF、CBV参数较低(P＜0.05).血清SOST、ACLA-IgM、ACLA-IgG与CBF、CBV呈负相关,与MTT、TTP呈正相关(P＜0.05).相关性分析结果显示,SOST、ACLA-IgM、ACLA-IgG、MTT、TTP与狭窄程度呈正相关,CBF、CBV与狭窄程度呈负相关(P＜0.05).采用ROC分析显示,血清SOST、ACLA-IgM、ACLA-IgG、CTP联合检测对脑动脉狭窄的预测价值较高(P＜0.05).结论 在脑动脉狭窄患者体内,SOST、ACLA-IgM、ACLA-IgG水平、MTT、TTP参数较高,CBF、CBV参数较低.随着血管狭窄程度的加重,SOST、ACLA-IgM、ACLA-IgG水平、MTT、TTP参数逐渐升高,CBF、CBV参数降低.联合检测血清SOST、ACLA、CTP参数,对脑动脉狭窄的预测价值较高.