阿司匹林对LRRK2-G2385R携带者帕金森病发病的前瞻性研究:来自于社区10年的随访研究

Relationship between aspirin and Parkinson's disease:A prospective longitudinal follow-up study in a community

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摘要目的探索阿斯匹林药物和帕金森病的关系,以及LRRK2基因在其中的作用.方法本研究为基于社区的前瞻性研究,以2009-2011年来自于上海某社区正常老年人群的随访队列(≥60岁)为基础,通过问卷获取服用阿司匹林类药物的使用情况.在2020-2021年间,对这些人群进行了 LRRK2-G2385R的检测,并按照1∶1倾向性评分进行对照人群的匹配,建立了 LRRK2-G2385R易感位点(亚洲人群高发)的帕金森病高危人群队列,在2020-2021年间随访这个队列中新发帕金森病的情况,进行COX回归分析,并按照年龄(75岁)和基因(LRRK2-G2385R)进行分层分析.结果共纳入267例LRRK2-G2385R携带者和276例对照者,新发帕金森病40例.在平衡干扰因素后,Cox回归分析发现阿司匹林对帕金森病的发病没有显著影响[(HR(95％CI))=1.979(0.949～4.126),P＞0.05].年龄分层后,在年龄≤75岁人群中阿司匹林显著增加了帕金森病发病的风险[HR(95％CI)=3.505(1.406～8.735),P=0.007],敏感性分析再次确认该阳性结果[HR(95％CI)=2.861(1.042～7.853),P=0.041].按照LRRK2-G2385R基因分层,也未发现阿司匹林对帕金森的发病影响.结论利用随访10年人群的前瞻性研究设计,发现早期阿司匹林的使用与LRRK2-G2385R携带者的帕金森病发病并没有显著的相关性,但对于≤75岁的人群可能增加一定的患病风险.