首页 > 老年医学与保健 > 老年2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平与葡萄糖目标范围内时间的相关性研究

老年2型糖尿病患者血清25-羟维生素D水平与葡萄糖目标范围内时间的相关性研究

A study on correlation between serum 25-hydroxyvitamin D level and time in target range of glucose in elderly patients with type 2 diabetes mellitus

二维码有效期 120s

摘要目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与葡萄糖目标范围内时间(TIR)的相关性.方法选取2017年4月-2022年2月在南京医科大学金陵临床医学院内分泌科就诊的老年T2DM患者208例.每例受试者均接受了为期3 d的持续血糖监测(CGM)和血清25(OH)D水平的测定.通过CGM对TIR和血糖变异性(GV)参数进行了评估.根据受试者血清25(OH)D水平的三等分位切点,将其分为3组:G1组[25(OH)D水平＜21.19 ng/mL]、G2 组[21.19 ng/mL≤25(OH)D 水平＜25.52 ng/mL]和 G3 组[25(OH)D 水平≥25.52 ng/mL].此外,每位受试者均接受了 100 g标准馒头餐测试用来评估胰岛β细胞分泌功能.结果 G3组人群的TIR高于G1和G2组人群.相关分析结果显示,血清25(OH)D水平与TIR和葡萄糖在严格范围内的时间呈显著正相关.相反,血清25(OH)D水平与葡萄糖高于目标范围时间(TAR)、GV指标和糖化血红蛋白(HbA1c)呈负相关.血清25(OH)D与早期胰岛素分泌指数、30 min内C肽曲线下面积和180 min内C肽曲线下面积呈正相关.此外,Fisher's r-to-z检验结果显示,血清25(OH)D水平与TIR(r=0.352,P＜0.001)的相关性略强于其与HbA1c(r=-0.313,P＜0.001)和平均血糖波动幅度(r=-0.166,P＜0.001).多元逐步线性回归分析表明,血清25(OH)D水平是TIR、TAR和HOMA-β的独立影响因素.结论较低的血清25(OH)D水平可能在老年T2DM患者血糖稳态失衡和胰岛β细胞分泌功能受损中发挥潜在作用.