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三酰甘油葡萄糖指数与老年非介入治疗非ST段抬高型心肌梗死患者预后的关系研究

Study on relationship between triglyceride-glucose index and prognosis of elderly patients with non-ST-segment elevation myo-cardial infarction undergoing non-interventional therapy

摘要目的 探讨三酰甘油葡萄糖(TyG)指数对老年非介入治疗非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者预后的预测价值.方法 回顾性分析2018年7月—2022年6月,入住复旦大学附属华东医院心脏监护室,确诊为NSTEMI但未行介入治疗的80例老年患者临床资料.依据TyG中位数将患者分为低TyG组(n=40)和高TyG组(n=40).比较2组的一般资料,随访患者出院后的全因死亡情况.结果 80例老年NSTEMI患者年龄60~97岁,平均(80.8±9.4)岁,TyG指数中位数为8.70.与低TyG指数组相比,高TyG指数组患者年龄较小,体质量指数较高,饮酒史构成比较少,糖尿病构成比较多,总胆固醇、三酰甘油和空腹血糖水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).随访期间高TyG组患者死亡20例,低TyG组患者死亡13例.Kaplan-Meier生存分析显示,低TyG指数组预后优于高TyG指数组,差异有统计学意义(P=0.046).多因素Cox比例风险回归分析显示,TyG指数(HR=2.442,95%CI:1.449~4.117)、肌钙蛋白T峰值(HR=1.274,95%CI:1.037~1.565)、脑钠肽(HR=1.001,95%CI:1.000~1.001)升高和年龄(HR=1.050,95%CI:1.004~1.099)增大是影响非介入治疗老年NSTEMI患者生存率的独立预后因素.结论 低TyG指数的老年非介入治疗NSTEMI患者死亡风险可能低于高TyG指数者.

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