摘要目的 探讨补肾通络方随证加减治疗老年原发性胃癌化疗后骨髓抑制的临床疗效及安全性.方法 选取2020年12月—2022年12月于南京中医药大学附属苏州市中医医院收治的80例老年原发性胃癌患者,采用随机数字表法分为观察组(n=40)与对照组(n=40).对照组接受常规化疗相关骨髓抑制处理,包括PEG-rhG-CSF、EPO和TPO等;观察组在对照组的基础上联合补肾通络方随证加减.比较2组治疗前后外周血相关指标(包括白细胞、中性粒细胞、血红蛋白、血小板)、骨髓抑制分度、中医证候积分及不良反应发生情况.结果 治疗前,观察组外周血血红蛋白、白细胞、中性粒细胞、血小板分别为(2.65±0.63)、(1.63±0.18)、(93.11±11.94)、(76.75±17.13),对照组分别为(2.81±0.64)、(1.62±0.21)、(92.07±10.76)、(74.04±14.85);治疗后,观察组分别为(4.02±0.55)、(2.09±0.29)、(108.34±11.03)、(98.99±13.31),对照组分别为(3.68±0.64)、(1.79±0.25)、(103.48±10.23)、(92.21±31.89),观察组改善情况优于对照组.治疗前,观察组与对照组中医证候积分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者除便溏情况未见明显改善外,其余中医证候较同组治疗前均有改善,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中医证候积分改善均显著优于对照组,不良反应发生率(20％)低于对照组(42.5％),骨髓抑制分度改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾通络方随证加减可显著改善老年原发性胃癌患者化疗后骨髓抑制,缓解中医证候,减少不良反应,安全性良好,具有较高的临床推广价值.