智慧化高血压诊疗中心管理模式对老年高血压患者血压控制的影响
Effects of iHEC management model on blood pressure control in elderly hypertensive patients
摘要目的 探讨智慧化高血压诊疗中心(iHEC)管理模式对老年高血压患者血压控制的影响.方法 前瞻性选取2022年1月—2024年2月复旦大学附属静安区中心医院心内科门诊确诊的200例老年高血压患者,随机分为iHEC组(n=100)和常规组(n=100),iHEC组通过智能终端每日监测血压并实时干预,常规组行传统门诊随访.主要终点为12个月的动态血压达标率,次要终点包括血压降幅以及血压达标时间比(TTR).结果 入选时,2组患者基线资料以及动态血压水平差异无统计学意义(P>0.05).12个月后随访结果显示,iHEC组清晨平均收缩压低于常规组[(127.96±17.80)mmHg vs(133.87±17.82)mmHg,P=0.024],清晨平均血压达标率高于常规组(65.9%vs 48.7%,P=0.007);iHEC组白天平均收缩压、白天平均舒张压以及清晨平均舒张压降幅均大于常规组(P<0.05),iHEC组24 h、白天、夜间、清晨平均舒张压均与TTR呈负相关(P<0.05).结论 iHEC管理模式通过连续动态监测与实时智能反馈,能显著提升患者血压管理的及时性与精准性,尤其有助于改善清晨血压达标率并提高TTR,为高血压的智能化、精细化慢病管理提供实践依据.
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