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多腔主动脉夹层血流动力学仿真模拟研究

Hemodynamic numerical simulation study of patients with multichanneled aortic dissection

摘要目的 通过计算流体力学(CFD)构建个体化模型,明确多腔主动脉夹层(MCAD)术前核心血流动力学特征,并结合术后随访数据分析血流动力学参数改变与临床结局的关系.方法 回顾性纳入复旦大学附属中山医院2 例MCAD患者,基于CFD方法及个体化主动脉模型,实现患者术前腔内血流动力学参数压力分布及流场特征的三维可视化模拟.同时,结合患者临床结局纵向对比术后血流动力学参数变化,明确血流动力学特征与疾病转归的关联.结果 血流动力学分析显示,MCAD患者术前假腔对真腔形成压差优势,且存在局部高速血流区.支架植入术后,真假腔压力差逆转,血流速度分布更加均匀,但残余破口处持续血流灌注延缓了假腔血栓化进程.结论 MCAD患者主动脉存在压力梯度失衡与局部高速血流刺激两大核心血流动力学特征,主动脉各流腔解剖形态与血流动力学参数的耦合作用可能是MCAD患者预后不良的共同驱动因素.

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