绝经后妇女宫腔镜检查186例临床分析

Clinical analysis of hysteroscopy in 186 postmenopausal women

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摘要目的回顾性分析宫腔镜检查资料,探讨绝经后妇女宫腔内疾病发生情况.方法选择2006年1月至2009年12月间在我院妇科就诊的绝经后妇女186例,年龄47～80岁.因绝经后子宫异常出血、彩超发现宫腔内占位或宫内异常、阴道异常排液等行宫腔镜检查,对其资料进行回顾性分析.结果宫腔未见异常70例 ,阳性检出率为62.3%.黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的宫腔镜检查结果与病理结果一致性分别为95.2%、92.6%.子宫内膜癌及不典型增生的宫腔镜检查结果与病理结果符合率为88.9%.子宫内膜增生的宫腔镜检查结果与病理结果符合率为81.0%.结论绝经后妇女宫腔镜检查的主要原因为绝经后异常阴道流血,其中子宫内膜癌及内膜不典型增生者占异常流血者13.8%(15/109);另一重要原因为宫腔内占位或宫内异常回声者中,其中子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤,分别占27.7%、19.1%.黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的宫腔镜检查结果与病理结果一致性最好,其次为子宫内膜癌及内膜不典型增生者.宫腔镜检查直观、准确,是当前诊断宫腔内病变的金标准.