摘要目的 探讨维奈克拉联合胞嘧啶核苷类药物对急性髓系白血病患者巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、肿瘤相关巨噬细胞(TAM,CD206+)、免疫调节指标(CD4+/CD8+)及不良反应发生率的影响.方法 选取我院2019年5月至2021年3月收拾的86例急性髓系白血病患者作为研究对象.按照随机数字表法分为观察组(n=43例)和对照组(n=43例).对照组患者给予阿扎胞苷治疗,观察组在对照组的基础上增加维奈克拉治疗.比较两组患者治疗前后MIP-1α、CD206+、CD4+/CD8+指标水平的变化、缓解情况、不良反应发生情况.结果 观察组治疗后 M1P-1α、CD206+、CD4+/CD8+表达水平分别为(161.62±40.43)pg/ml、(2.35±0.98)％、(1.21±0.15)％,对照组治疗后 MIP-1α、CD206+、CD4+/CD8+表达水平分别为(180.15±45.53)pg/ml、(3.57±1.21)％、(1.32± 0.18)％,两组患者上述指标水平同治疗前比较表达水平均有所改善,且观察组改善更加明显(P＜0.05);观察组患者治疗后完全缓解18例、部分缓解16例、未缓解9例,临床总有效率为79.05％,对照组患者治疗后完全缓解8例、部分缓解13例、未缓解22例,临床总缓解率为48.84％,观察组患者临床总缓解率高于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后肝功能异常2例、肺部感染2例、恶心与呕吐3例,不良反应总发生率为16.28％,对照组患者治疗后肝功能异常3例、肺部感染2例、恶心与呕吐4例,不良反应总发生率为20.93％,两组患者临床不良反应发生率比较(P＞0.05).结论 奈克拉联合阿扎胞苷治疗急性髓系白血病能有效改善MIP-1α、CD206+、CD4+/CD8+指标水平的变化,改善免疫功能、具有较好的临床疗效和安全性.