基于Logistic回归模型分析120例STEMI患者PCI术后心肌组织灌注的相关影响因素

Logistic regression model-based analysis of factors influencing myocardial tissue perfusion after PCI in 120 patients with STEMI

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摘要目的探讨基于Logistic回归模型分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌组织灌注的相关影响因素,为临床制定防治策略提供依据.方法选取2021年10月至2022年10月本院收治的120例STEMI患者为研究对象,根据PCI术后心肌组织灌注情况分为灌注不良组36例、灌注良好组84例.采用单因素、Logistic多因素回归分析STEMI患者PCI术后心肌组织灌注的影响因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线评价Logistic多因素回归模型对PCI术后心肌组织灌注的预测价值.结果灌注不良组再灌注时间大于灌注良好组,LVEF低于灌注良好组,CX3CL1、CRP、NLR、MHR水平及冠状动脉内应用替罗非班、术中慢血流/无复流发生比例高于灌注良好组(P＜0.05);Logistic多因素回归分析显示再灌注时间、CX3CL1、CRP、NLR、MHR是PCI术后心肌组织灌注危险因素,LVEF是其保护因素(P＜0.05);ROC分析显示Logistic多因素回归模型预测PCI术后心肌组织灌注发生的AUC为0.905(95％CI:0.852～0.961).结论再灌注时间、LVEF、CX3CL1、CRP、NLR、MHR是STEMI患者PCI术后心肌组织灌注不良的影响因素,应针对上述影响因素进行针对性干预,以降低PCI术后心肌组织灌注不良发生风险.