摘要目的 五子衍宗丸干预雷公藤多苷治疗肾病综合征,探究五子衍宗丸对肾病综合征大鼠生殖能力、肾脏功能的影响.方法 以雄性SD大鼠为研究对象,按照随机数字表法将70只大鼠分为空白组、肾病模型组、肾病模型+雷公藤多苷组、肾病模型+五子衍宗丸组、肾病模型+雷公藤多苷+低剂量五子衍宗丸组、肾病模型+雷公藤多苷+中剂量五子衍宗丸组、肾病模型+雷公藤多苷+高剂量五子衍宗丸组.于实验第1天和第8天需造模各组分别鼠尾静脉注射阿霉素4.0、3.5 mg/kg造肾病综合征模型.从实验第1天开始实验各组连续灌胃干预30 d.采用全自动生化仪器检测血清尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量、总胆固醇、甘油三酯、血浆白蛋白;采用ELISA检测血清中GnRH、E2、FSH、T和LH等激素水平.观察肾脏和睾丸的病理改变.结果 睾丸病理结果显示与单独接受雷公藤多苷治疗的组别比较,加入五子衍宗丸的各组生精小管萎缩减轻,管腔空泡减少,各层生精细胞层数增多,生精细胞数目增多.肾脏病理结果显示联合应用雷公藤多苷和五子衍宗丸治疗的组别较单独应用雷公藤多苷或五子衍宗丸的组别肾小球硬化、肾小管损伤、肾间质纤维化和炎症细胞浸润等病理改变降低.与肾病模型组比较,肾病模型+雷公藤多苷组性激素T降低,FSH增高;与肾病模型+雷公藤多苷组比较,肾病模型+五子衍宗丸组性激素GnRH、E2、T增高,FSH、LH降低;与肾病模型+雷公藤多苷组比较,肾病模型+雷公藤多苷+中剂量五子衍宗丸组、肾病模型+雷公藤多苷+高剂量五子衍宗丸组性激素GnRH、T增高,FSH、LH降低;与肾病模型+雷公藤多苷+低剂量五子衍宗丸组比较,肾病模型+雷公藤多苷+中剂量五子衍宗丸组、肾病模型+雷公藤多苷+高剂量五子衍宗丸组性激素T增高.与肾病模型组比较,肾病模型+雷公藤多苷+中剂量五子衍宗丸组、肾病模型+雷公藤多苷+高剂量五子衍宗丸组血清肌酐含量降低、血浆白蛋白含量升高.结论 通过在雷公藤多苷治疗肾病综合征的基础上添加五子衍宗丸,观察到在肾脏和睾丸的病理、生化指标以及性激素水平方面,相较于未添加五子衍宗丸的组别,病变程度较轻.这表明五子衍宗丸能够有效治疗肾病综合征,并对男性不育问题产生积极影响.这一研究为同时处理肾病综合征和男性不育提供了新的治疗思路.