摘要目的 观察芪参还五胶囊对冠心病患者心功能的改善及对外周血Th17/Treg平衡的影响.方法 选择于医院治疗的110例冠心病患者,2021年1月—2022年6月为病例入组时间,分组方式为随机数字表法,西医组55例,给予西医基础治疗;芪参还五胶囊组55例,在西医基础治疗同时给予患者芪参还五胶囊治疗.治疗前、后检测两组患者Th17/Treg细胞比例、血红素加氧酶1(HO-1)、一氧化氮(NO)、白细胞介素-35(IL-35)、脂联素(APN)、白细胞介素-17A(IL-17A)、血管性血友病因子(vWF)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,检测患者冠状动脉微循环指标:冠状动脉血流储备(CFR)、血流量(Qmean)、平均循环抵抗指数(IMR),检测患者心肌耗氧量、左室射血分数(LVEF)、连续窦性R-R间期标准差(SDNN)、24 h QT离散度(QTd),给予患者动则喘息、胸闷气短、心胸隐痛、胸痛反复发作、倦怠懒言、面色?白评价,比较西医组及芪参还五胶囊组临床疗效.结果 芪参还五胶囊组患者Th17/Treg、IL-17A含量较西医组明显降低(P＜0.05),芪参还五胶囊组HO-1、IL-35含量较西医组升高(P＜0.005);芪参还五胶囊组患者Lp-PLA2、vWF含量较西医组明显降低(P＜0.05),芪参还五胶囊组患者NO、APN含量较西医组升高(P＜0.05);芪参还五胶囊组CFR、Qmean较西医组明显升高(P＜0.05),芪参还五胶囊组IMR较西医组明显降低(P＜0.05);芪参还五胶囊组患者心肌耗氧量、QTd较西医组明显降低(P＜0.05),芪参还五胶囊组LVEF、SDNN较西医组升高(P＜0.05);芪参还五胶囊组患者心悸易汗、动则喘息、胸闷气短、心胸隐痛、胸痛反复发作、倦怠懒言、面色?白评分较西医组明显降低(P＜0.05),芪参还五胶囊组总有效率为98.18％,西医组总有效率为83.64％,芪参还五胶囊组患者总有效率高于西医组(P＜0.05).结论 芪参还五胶囊治疗冠心病患者,可调节机体Th17/Treg平衡,抑制机体炎症,减少血管内皮损伤,改善患者心功能、冠状动脉微循环及心电图指标,提升患者临床疗效.