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从"气虚血瘀,浊毒伤络"病机论治外泌体在双心疾病中的科学内涵

Scientific Connotation of Treating Exosomes in Double Heart Diseases from the Pathogenesis of"Qi Deficiency and Blood Stasis,Turbidity and Toxicity Damage to Meridians"

摘要双心疾病是指"心主血脉"与"心主神明"共病的复合性疾病,其中冠心病伴发焦虑、抑郁是临床上最常见的类型.这类疾病的发病特点主要表现为"本虚标实",即以正气亏虚为本,邪气阻滞为标,其中"虚-痰-瘀-毒"是关键的致病因素.中医学认为,心主血脉,血脉通畅则心气调和;心主神明,心神安定则情志舒畅.然而,当气虚无以推动血行,血瘀阻滞脉络,或痰浊、毒邪进一步损伤络脉,则不仅影响心血管系统的功能,也会导致神明失调,引发焦虑、抑郁等精神情志问题.因此,该文基于中医络病理论,总结出"气虚血瘀,浊毒伤络"为双心疾病的核心病机.络脉是气血运行的重要通道,亦是脏腑信息传递的枢纽,而外泌体及其内容物正是脏腑之间物质交换和信息传递的微观体现.此观点与中医络脉理论相契合,提示"虚-痰-瘀-毒"可能通过外泌体介导的信号通路影响络脉系统,进而引发双心疾病.因此,引入外泌体的生物学特性,可进一步揭示双心疾病的病理状态,并深化对"心脑共病"中医理论的科学内涵,为中医药防治提供新的研究思路.

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