李乾构运用四君子汤加减治疗慢性萎缩性胃炎经验
LI Qiangou's Experience on Treating Chronic Atrophic Gastritis with Sijunzi Decoction(四君子汤)
摘要《太平惠民和剂局方》首载四君子汤方,其组方主要包括人参、白术、茯苓、甘草四味中药,功用为健脾益气、调理脾胃气机,常被各方医家用来治疗慢性胃病,其中人参可补脾益肺,白术功专补益脾气,与人参同用可增强健脾之效,与茯苓同用可加强除湿之功,甘草补虚,还可调和诸药,李乾构教授认为此方为治疗慢性萎缩性胃炎的基本方.李乾构教授从医五十余载,对治疗慢性萎缩性胃炎、胃食管反流病及功能性消化不良等脾胃系疾病有着丰富的临床经验.慢性萎缩性胃炎多由于人体情志失调、饮食不节等原因,导致脾胃升降失常,此病病程长,逐渐消耗人体正气,故李教授认为脾气虚弱为性萎缩性胃炎的主要发病机理,兼以气滞、血瘀、痰湿为患,临床以补脾理气为治疗的根本大法,结合患者实际情况,以四君子汤为基础方进行化裁用以辨证施治,并取得良好的疗效.《脾胃论》曾云:"治脾可以安五脏",《金匮要略》亦云:"四季脾旺而不受邪",均可表明脾胃之气对于健康的重要性.该文通过总结李乾构教授针对不同病证下四君子汤的变化应用,浅析性萎缩性胃炎的病因病机及用药规律.
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