摘要目的 探讨健脾化湿养胃方治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生(脾虚湿阻型)的疗效并分析其作用机制.方法 选取2021年1月—2023年1月在该院(门诊诊治)收治的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)阳性慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生(脾虚湿阻型)"患者120例,据简单随机法将其分为中药联合组与对照组,各60例.对照组予以常规西药治疗(15 d),中药联合组在对照组基础上予以健脾化湿养胃方治疗(28 d).治疗后,评估病患临床疗效,比较两组病患治疗前和治疗后的中医证候积分、Hp转阴率和血清胃肠激素[胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogen-Ⅰ,PGI),胃蛋白酶原Ⅱ(pepsin-ogen-Ⅱ,PG-Ⅱ),胃泌素-17(gastrin-17,GAS-17),内皮素-1(endothelin-1,ET-1)]、炎症因子[白细胞介素 8(interleukin-8,IL-8),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白细胞介素 23(interleukin-23,IL-23)]变化情况;记录不良反应发生情况.结果 中药联合组治疗和有效率和Hp转阴率与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组PG Ⅰ、GAS-17值均升高,中医证候积分、PGⅡ、ET-1、IL-8、TNF-α、IL-23值均降低;且中药联合组PGⅠ、GAS-17值高于对照组;中医证候积分、PGⅡ、ET-1、IL-8、TNF-α、IL-23值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组病患不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健脾化湿养胃方可以促进Hp转阴,改善胃功能和胃黏膜病理情况,进而有效治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生(脾虚湿阻型).