活血散风针刺法对冠心病伴高血压患者PCI围术期血压、术后血管内皮功能及冠脉再狭窄风险的影响
Effect of Acupuncturefor Promoting Blood Circulation and Dispersing Windon Blood Pressurein Perioperative Period of PCI,Postoperative Vascular Endothelial Functionand Risk of Coronary Restenosis in Patients with Coronary Heart Disease and Hypertension
摘要目的 研究活血散风针刺法治疗冠心病伴高血压(coronary heart disease and hypertension,CHD-HP)患者经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)围术期血压、术后血管内皮功能及冠脉再狭窄风险的影响.方法 选取2020年3月—2022年3月该院收治的拟行PCI术的114例冠心病伴高血压患者,按随机信封法分为针刺组和对照组,各57例.对照组采用常规西药治疗,针刺组在对照组基础上采用活血散风针刺法治疗,比较两组患者围术期血压、血管内皮功能和冠脉再狭窄情况.结果 针刺组临床总有效率高于对照组(P<0.05),而冠脉再狭窄率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均有不同程度下降,且针刺组胸痛、胸闷、眩晕等以及总积分均低于对照组(P<0.05);两组患者围术期血压情况在时间、组间效应上有统计学意义(P<0.001);与入院后比较,两组患者术后1、3、5 d 舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)均逐渐下降,且针刺组 SBP、DBP 低于对照组(P<0.05);治疗后,针刺组血管内径变化率(FMD)和一氧化氮(nitric oxid,NO)高于对照组,而组织型纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、内皮素(endothelin-1,ET-1)低于对照组(P<0.05).结论 活血散风针刺法较常规西药治疗明显提高临床疗效,稳定围术期血压,改善术后血管内皮功能,降低冠脉再狭窄率.
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