积雪苷霜联合超脉冲CO2点阵激光治疗增生性瘢痕的疗效与安全性观察
Efficacy and Safety of Asiaticoside Cream Combined with Superpulse CO2 Dot Matrix Laser in Treatment of Hypertrophic Scar
摘要目的 观察积雪苷霜联合超脉冲CO2点阵激光(UPCO2)治疗增生性瘢痕的疗效与安全性.方法 选取2020年4月—2023年5月收治的增生性瘢痕患者114例,将上述患者采用简单随机法分为两组.对照组给予UPCO2治疗,观察组在对照组基础上结合积雪苷霜软膏治疗.统计两组疗效和皮肤萎缩、水疱等不良反应情况,比较两组瘢痕血流灌注量、瘢痕面积、瘢痕增生相关指标、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、视觉模拟(VAS)评分差异.结果 观察组总有效率高于对照组,有统计学差异(P<0.05).比较治疗前瘢痕血流灌注量及其面积、瘢痕增生相关指标,无统计学差异(P>0.05).治疗后,两组瘢痕面积、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)降低,骨形态发生蛋白-7(BMP-7)升高,对照组瘢痕血流灌注量升高,观察组瘢痕血流灌注量与治疗前比较,无统计学差异(P>0.05).治疗后,观察组VEGF、EGF、TGF-β1、瘢痕血流灌注量及其面积更低,BMP-7更高(P<0.05).比较治疗前组间瘢痕增生相关指标,无统计学差异(P>0.05).比较治疗前组间VSS评分、VAS评分,无统计学差异(P>0.05).治疗后,两组VSS评分、VAS评分降低(P<0.05),观察组VSS评分、VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组总不良反应率为5.26%与对照组的12.28%比较,无统计学差异(P>0.05).结论 积雪苷霜联合UPCO2治疗增生性瘢痕安全有效,可调节瘢痕增生相关因子表达,减轻痒和痛感,促进受损皮肤恢复.
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