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天麻钩藤饮治疗妊娠期高血压对氧化应激指标及肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

Effects of Tianma Guteng Decoction(天麻钩藤饮)on Oxidative Stress Indexes and Renin-Angiotensin-Aldosterone System in Treatment of Pregnancy-Induced Hypertension

摘要目的 研究天麻钩藤饮治疗肝阳上亢证妊娠期高血压对谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)活性、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)的影响.方法 选择医院2021年5月—2023年5月收治的妊娠期高血压患者80例,根据入院时间按随机数表法将其分为观察组和对照组各40例,两组患者入院后均接受相关基础治疗,对照组静脉滴注硫酸镁注射液,观察组在对照组基础上加用天麻钩藤饮,两组患者均治疗14 d.观察两组治疗前及治疗1周后血压(收缩压、舒张压)、GSH-PX、SOD、MDA、血浆活性肾素(plasma renin activity,PRA)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、醛固酮(plasma aldosterone concentration,PAC)变化,统计母婴妊娠结局及用药期间不良反应.结果 两组患者治疗后24 h舒张压、24 h收缩压、MDA均低于治疗前(P<0.05),两组患者治疗后GSH-PX、SOD、PRA、PAC水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后Ang Ⅱ水平差异无统计学意义(P>0.05).观察组阴道分娩率为75.00%(30/40),高于对照组52.50%(21/40)(P<0.05),观察组早产、产后出血、新生儿宫内窘迫发生率均低于对照组(P<0.05).结论肝阳上亢证妊娠期高血压患者在常规西药基础上辅助天麻钩藤饮可促进血压恢复正常,改善母婴结局,其作用机制可能与改善机体的氧化应激指标及RAAS指标有关.

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2026年53卷1期

75-78页

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