摘要目的 探讨丁香五套丸对脓毒症大鼠的脏器的保护作用.方法 50只大鼠随机分5组,对照组、模型组、丁香五套丸低剂量组(1.755 g·kg-1·d-1)、丁香五套丸中剂量组(3.51 g·kg-1·d-1)、丁香五套丸高剂量组(7.02 g·kg-1·d-1).采用盲肠结扎穿孔方法复制脓毒症模型,模型组和丁香五套丸干预组分别在造模后给予生理盐水和丁香五套丸灌胃,每天1次,连续7 d,记录每天大鼠的生存状态.在第7天取材,留取外周血检测各组大鼠Treg细胞,留取血清并采用生化仪和ELISA法,检测各组大鼠心功能、肝功能、肾功能、肠功能损伤指标.结果 与对照组相比,模型组大鼠生存时间减少(6/14),心体比、胸腺指数、派式结节数量和结肠长度均有降低,脾指数增加,炎症因子肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),白细胞介素 6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素 10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-18(in-terleukin-18,IL-18)水平均显著增加,心功能指标肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平显著增加,肾功能指标尿素(Urea)水平显著增加,肝功能指标总蛋白(total protein,TP)和球蛋白(globulin,GLB)水平均有增加,谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、白蛋白(albumin,ALB)和ALB/GLB比值均有下降,肠功能指标二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)水增加,肠分泌型免疫球蛋白A(secreted immunoglobulin A,sIgA)水平显著下降,Treg细胞比例、CD4细胞比例和CD4/CD8比值均显著增加,CD8细胞比例显著下降(P<0.05).丁香五套丸干预后,大鼠生存时间明显增加(低剂量:1/10,中剂量:0/10,高剂量:2/10),心体比、胸腺指数、派式结节数量和结肠长度均有升高,脾指数降低,炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-10、IL-18水平均显著下降,心功能指标CK-MB、cTn-T水平显著下降,肾功能指标Urea水平显著降低,肝功能指标ALB水平上升,GLB和ALB/GLB比值均有下降,肠功能指标DAO水平下降,sIgA水平显著增加,Treg细胞比例和CD8细胞比例下降、CD4细胞比例和CD4/CD8比值增加(P<0.05).结论 丁香五套丸能够改善脓毒症大鼠的器官功能损伤,其机制与抑制炎症因子表达、调节Treg细胞功能、改善机体免疫紊乱相关.其中,肠器官功能改善作用较为明显,而且,丁香五套丸中剂量组效果最佳.
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