摘要目的 观察中药督脉熏蒸联合妇科千金片治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床疗效与安全性.方法 研究选取2021年9月—2024年4月医院收治114例盆腔炎性疾病后遗症患者为对象,采用随机数字表法分为两组.千金片组采用妇科千金片治疗,熏蒸组采用中药督脉熏蒸联合妇科千金片治疗.比较两组临床疗效,分别比较两组彩色多普勒超声参数、中医证候评分、视觉模拟(VAS)评分及微小RNA-34a(miR-34a)、沉默信息调节因子1(SIRT1)、炎症因子差异.结果 熏蒸组总有效率为92.98％,高于千金片组的78.95％,有差异(P＜0.05).治疗前,熏蒸组与千金片组彩色多普勒超声参数比较,无差异(P＞0.05).治疗前后比较,熏蒸组与千金片组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、盆腔积液深度降低,血流最大峰值流速(Vs)升高(P＜0.05).治疗后,熏蒸组PI、RI、盆腔积液深度低于千金片组,Vs高于千金片组(P＜0.05).治疗前,熏蒸组与千金片组miR-34a、SIRT1、炎症因子比较,无差异(P＞0.05).治疗前后比较,熏蒸组与千金片组白细胞介素8(IL-8)、miR-34a、细胞间黏附分子1(ICAM-1)降低,白细胞介素-2(IL-2)、SIRT1、白细胞介素10(IL-10)升高(P＜0.05).治疗后,熏蒸组miR-34a、ICAM-1、IL-8低于千金片组,SIRT1、IL-2、IL-10高于千金片组(P＜0.05).治疗前,熏蒸组与千金片组中医证候评分、VAS评分比较,无差异(P＞0.05).治疗前后比较,熏蒸组与千金片组中医证候评分、VAS评分降低(P＜0.05).治疗后,熏蒸组中医证候评分、VAS评分低于千金片组(P＜0.05).结论 中药督脉熏蒸联合妇科千金片治疗盆腔炎性疾病后遗症可抑制炎症反应,减轻症状,改善盆腔局部微循环,提高疗效.