换一批针刺内麻点联合腹横肌平面阻滞用于老年腹部手术术后镇痛中的效果观察
Effectiveness of Acupuncture at Internal Numbing Point Combined with Transversus Abdominis Plane Block in Postoperative Analgesia of Abdominal Surgery in Elderly People
摘要目的 观察针刺内麻点联合腹横肌平面阻滞用于老年腹部手术术后镇痛中的效果.方法 研究病例选取时间2022年1月—2024年2月,研究人群为医院普外科接受腹部手术治疗的老年患者,将纳入的104例患者采用随机数字法分为两组.PICA组52例采用腹横肌平面阻滞联合静脉自控镇痛进行镇痛,针刺组52例采用腹横肌平面阻滞联合针刺内麻点进行镇痛.分析两种镇痛方式下患者术后触痛阈值、疼痛评分、舒适度(BCS)评分、疼痛介质变化,记录两组不良反应发生率.结果 PICA组与针刺组术后12h、24h时切口上部、中部、下部触痛阈值均较术后6h升高(P＜0.05).针刺组术后6 h、12 h、24 h时切口上部、中部、下部触痛阈值高于PICA组(P＜0.05).PICA组与针刺组术后6 h、12 h、24 h、48 h时疼痛评分均较术后2 h降低,BCS评分均较术后2 h升高(P＜0.05).针刺组术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h时疼痛评分低于PICA组,BCS评分高于PICA组(P＜0.05).术前,PICA组与针刺组疼痛介质比较,差异无统计学意义(P＞0.05).PICA组与针刺组术后24h、48h时前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、β-内咖肽(β-EP)均较术前升高,针刺组术后24 h、48 h时PGE2、SP低于PICA组,β-EP高于PICA组(P＜0.05).针刺组恶心、心慌、尿潴留、瘙痒等累计不良反应发生率为1.92％,低于PICA组的13.46％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺内麻点联合腹横肌平面阻滞用于老年腹部手术可调节疼痛介质,减轻术后疼痛,提高患者舒适度,降低术后不良反应.
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关键词
针刺内麻点腹横肌平面阻滞老年腹部手术疼痛acupuncture at internal numbing pointtransversus abdominis plane blockelderlyabdominal surgerypain
分类号
R245（中医临床学）
栏目名称
DOI
10.13192/j.issn.1000-1719.2026.04.044
发布时间
2026-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省医学科技攻关计划项目（201504034）
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