摘要目的 探讨社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)痰热壅肺证和痰浊阻肺证的潜在生物标志物,从分子生物学角度为CAP的中医辨证分型提供依据.方法 采用超高效液质谱-质谱联用技术(ultra-high perform-ance liquid chromatography-tandem mass spectrometry,UHPLC-MS)非靶向代谢组学技术检测 CAP 痰热壅肺证(30 例)、痰浊阻肺证(30例)患者,以及健康志愿者(30例)的血清样本.通过正交偏最小二乘法-判别分析(orthogonal partial least squares discriminant analysis,OPLS-DA)进行建模,筛选差异代谢物,受试者工作特征(receiver operating characteris-tic,ROC)曲线分析潜在生物标志物,筛选与代谢物差异相关性较高的关键代谢通路.结果 CAP痰热壅肺证、痰浊阻肺证患者分别与健康人比较在年龄、性别上差异均无统计学意义(P＞0.05).α-羟基他莫昔芬、黄芩素、十六酰胺乙醇、苯乙酰甘氨酸等可能是CAP痰热壅肺证的潜在生物标志物,主要富集在D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢,硫代谢,氨酰-tRNA生物合成,苯丙氨酸代谢,D-精氨酸和D-鸟氨酸代谢等代谢通路;氟硅唑、N-甲基甲酰胺、琥珀酸半醛、4-氨基丁醛、6-酮-前列腺素F1α等可能是CAP痰浊阻肺证的潜在生物标志物,主要富集在D-谷氨酰胺和D-谷氨酸代谢,精氨酸和脯氨酸代谢,β-丙氨酸代谢,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢,咖啡碱代谢,D-精氨酸和D-鸟氨酸代谢等代谢通路.结论 从微观层面一定程度上揭示了CAP痰热壅肺证和痰浊阻肺证的代谢本质,为CAP的中医辨证提供参考.