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发作间期SPECT在癫痫外科中的临床应用

Clinical application of interictal SPECT in epilepsy surgery

摘要目的探讨发作间期SPECT在顽固性癫痫患者术前致痫灶定位的临床应用价值.方法本组57例患者,男43例,女14例,年龄3~40岁,病程1~24年.所有患者术前均行了EEG检查和CT/MRI检查,同时行发作间期SPECT检查.根据发作间期SPECT的结果,并结合EEG和CT/MRI检查结果对患者进行手术,术中将发作间期SPECT结果与ECoG监测进行对比,术后通过3年以上的随访,观察手术疗效.结果SPECT与ECoG监测进行对比,发作间期SPECT对致痫灶的定侧率为94.74%,定位率为56.14%.术后3年以上随访显示手术的有效率为77.20%,优良率为52.63%.结论发作间期SPECT在术前致痫灶定位上有一定的价值,但需结合EEG和CT/MRI,同时术中还应在ECoG监测下进行手术,以提高癫痫外科的疗效.

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