摘要胃食管静脉曲张(Gastroesofageal varices,GOV)可继发于各种原因导致的门脉高压症,以肝硬化最为常见,多同时存在,也可表现为孤立性胃静脉曲张(IGV).一旦破裂出血6周病死率可达20%[1].内镜下治疗可快速、有效控制出血,降低再出血率,改善患者预后.但此类患者多合并血小板减少,甚至重度血小板减少(≤50×109/L).既往研究多认为对合并血小板重度减少的患者行内镜下止血成功率低、风险高,不推荐急诊止血[2].近年来有学者认为[3],肝硬化患者虽然血小板数量减少,但存在血小板的异常活化,即血小板的粘附聚集功能增强,并不增加出血风险.为此,本研究对伴有重度血小板减少的GOV破裂出血(GOVB)患者行急诊内镜下治疗,评估其安全性及有效性.
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