摘要目的 根据肺癌根治性切除术人患者术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV)风险的危险因素构建预测模型,并进行验证.方法 选取2022年9月至2024年9月在南阳南石医院诊治的217例肺癌根治性切除术患者,按照术后24 h内有无发生PONV分为PONV组41例和非PONV组176例,分析肺癌根治性切除术患者发生PONV的危险因素,通过危险因素构建预测模型,并按照3∶1的比例选取肺癌根治性切除术患者73例进行验证.结果 PONV组年龄≥60岁比例、女性比例、BMI<18.5 kg/m2比例、临床分期Ⅲ/Ⅳ期比例、COPD比例、CRP≥5 mg/L比例、晕车史比例和非PONV组相比更高(P<0.05).经二元Logistic回归分析,年龄≥60岁、女性、体质量指数(body mass index,BMI)<18.5 kg/m2、临床分期、慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)≥5 mg/L、晕车史是肺癌根治性切除术患者发生PONV的危险因素(P<0.05).使用危险因素构建预测模型,Hosmer-Lemeshow拟合度检验显示,χ2=6.630,P=0.577;Logistic回归模型预测肺癌根治性切除术患者发生PONV的AUC为0.860,95%CI为0.794～0.926,实际应用准确性为88.0%;通过验证组的数据,采用ROC曲线分析模型验证组的AUC为0.875,95%CI为0.790～0.960;校准曲线显示预测PONV概率和实际PONV概率吻合;决策曲线均提示PONV风险预测模型临床净获益高于临床净获益.结论 通过年龄、性别、BMI、临床分期、COPD、CRP、晕车史构建的预测模型对肺癌根治性切除术患者发生PONV具有较高的预测价值.