摘要目的 探讨脾氨肽口服冻干粉(Spleen Aminopeptide Oral Lyophilized Powder,SAOLP)联合抗生素治疗 2 型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)合并急性肾盂肾炎(Acute Pyelonephritis,APN)的疗效.方法 收集 2022 年 6 月至 2023 年 6月在牡丹江医科大学附属红旗医院内分泌科住院的 80 例T2DM合并APN老年患者,采用随机数字表法将患者随机分为两组:联合治疗组 40 例,接受SAOLP联合抗生素治疗;单独治疗组 40 例,仅使用抗生素治疗.结果 联合治疗组的白细胞计数(White Blood Cell,WBC)、中性粒细胞百分比(Neutrophil Percentage,NEU%)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肝素结合蛋白(Heparin-Binding Protein,HBP)水平均低于单独治疗组(P<0.05);CD4+细胞百分比(Percentage of CD4+Cells,CD4+%)、CD4+/CD8+比率、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)水平高于单独治疗组(P<0.05).此外,联合治疗组在空腹血糖(Fasting Blood Glucose,FBG)达标时间、体温恢复时间、厌食缓解时间、排尿不适缓解时间、肾区叩击痛缓解时间以及住院日数方面均少于单独治疗组(P<0.05).随访 1 年后,联合治疗组的APN复发率低于单独治疗组(P<0.05);CD4+%、CD4+/CD8+比率及IgG水平高于单独治疗组(P<0.05).结论 SAOLP 可改善T2DM老年患者的免疫功能,与抗生素联合应用可增强抗生素治疗APN的效果.