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基于巢式病例对照研究的带状疱疹后遗神经痛影响因素与预测指标析

Research on the influencing factors of postherpetic neuralgia and the predictive value of serum indicators based on nested case-control study

摘要目的 探讨带状疱疹患者的临床特征,分析患者发生带状疱疹后神经痛的危险因素,评估血清学指标对PHN发生的预测价值.方法 采用前瞻性巢式病例对照研究,将HZ患者纳入研究队列收集资料,出现PHN的患者作为病例组(62例),未出现PHN的患者作为对照组(181 例),通过单因素分析及二元logistic回归分析,探讨PHN发生的危险因素;采用ROC曲线分析血清学指标对PHN发生的预测价值.结果 年龄、糖尿病、皮损面积、前驱痛、NRS评分、ISI评分、PHQ-9 评分、Leptin、MCP-1、NPY、SP、IL-2 水平是PHN发生的影响因素(P<0.05).血清Leptin、MCP-1、IL-2、NPY、SP指标及联合指标AUC值分别为 0.879、0.858、0.781、0.794、0.765、0.971.结论 年龄≥60 岁、合并糖尿病、皮损面积大、有前驱痛、急性期疼痛程度高、失眠、焦虑、Leptin和MCP-1 低水平、NPY、SP和IL-2 高水平是HZ患者发生PHN的独立影响因素,Leptin、MCP-1、IL-2、NPY、SP水平对PHN发生具有预测价值.

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