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代谢综合征对肾透明细胞癌分级分期及围手术期相关指标的影响

Effect of metabolic syndrome on the grading and staging of renal clear cell carcinoma and perioperative related indexes

摘要目的 探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)对肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)的病理分级、分期及围手术期相关指标的影响.方法 选取2020年1月至2022年12月在苏州大学附属第一医院接受手术治疗的226例ccRCC患者的临床资料进行回顾性分析,根据是否合并MS分为MS组(n=67)与非MS组(n=159).比较两组患者的病理分级、分期以及围手术期相关指标,主要包括美国麻醉医师协会分级(American society of anesthesiologists,ASA)评分、术前准备时间、手术时间、肾动脉阻断时间、术中出血量、术中输血率,术后肠道功能恢复、拔出导尿管时间、拔出腹膜后引流管时间、术后发热情况、术后住院时间等.结果 高血压、糖尿病、高血脂与ccRCC病理分级、分期相关,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,高血压、糖尿病、高血脂是ccRCC分级的独立危险因素(P<0.05),高血脂是ccRCC分期的独立危险因素(P<0.05).在腹腔镜下肾部分切除术(laparoscopic partial nephrectomy,LPN)与腹腔镜下肾根治切除术(laparoscopic radial nephrectomy,LRN)围手术期,MS组术前准备、手术、拔出腹膜后引流管、术后住院时间均长于非MS组,ASA分级≥Ⅲ级比例与术后发热比例高于非MS组,术中出血量大于非MS组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MS与ccRCC病理分级、分期及围手术期相关指标均有相关性.因此,在ccRCC诊疗过程中,应重视MS,加强围手术期管理,帮助患者取得良好预后.

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DOI 10.20020/j.CNKI.1674-7410.2024.01.10
发布时间 2024-05-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
基金项目
苏州科技计划项目(SYS2019053)
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