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24小时动态血压与围手术期并发症的相关性研究

Study on the correlation between 24-h ambulatory blood pressure and perioperative complications

摘要目的 探讨 24 h动态血压各类型与患者围手术期并发症的相关性.方法 回顾性分析 2013-2022 年于海南医科大学第一附属医院接受手术且术前完成24 h动态血压监测的患者 130 例,其中男 39 例,女 91 例,年龄18~88 岁,平均(49.92±15.88)岁.根据夜间血压下降率将患者分为勺型组(n=28):下降率 10%~20%;非勺型组(n=61):下降率<10%;超勺型组(n=8):下降率>20%;反勺型组(n=33):夜间血压均值高于日间均值.比较四组患者围手术期高血压、低血压、窦性心律失常、术后定向力障碍、重症监护病房(ICU)转入率及住院时间等指标.结果 反勺型组的围手术期高血压发生率(39.4%)显著高于非勺型组(14.8%)和超勺型组(25.0%)(P<0.05).其余指标如低血压、术后定向力障碍、窦性心律失常、ICU转入率等组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 术前动态血压分型为勺型或反勺型的患者,其围手术期高血压风险较高.对于术前存在异常血压节律的患者,应加强围手术期血压监测与脑功能评估,以预防相关并发症.

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